精神科医になりたくて、医学部に入られたということですけど。

はい。なりませんでしたけど。

そもそも、なぜ精神科医になろうと思ったんですか？ 

7歳のときに両親が別居して、9歳のときに離婚したんですけど。めちゃくちゃ悲しくて。それが私的には結構つらい体験で。

身につまされる話ですね。

そのなかで、「物事の考え方・見方を変えれば、人生って前向きに明るく生きられるんだ」みたいなことを、子どものころから自分なりに思って生きてきて。

すごいですね。

あと、友だちから相談を受けることが多くて。私に話すと「元気になる」って言われて。

それで精神科医になろうと。

はい。「自分次第で人生って変わるんだよ」ってことを人に伝えたり、応援できるような仕事がしたいなあと。医者になるか弁護士になるか迷ったんですけど。

頭が良かったんですね。

勉強は好きだったので成績はよかったです。あと、女子だし、なにか手に職系がいいかなと。それで私の適性から精神科医がいいかなあと。

だけど最終的に精神科医にはならなかった。

ならなかったですね。私が思っていたのって対話型のカウンセリング的な、心理療法的なイメージだったんです。でも実際の精神科医って薬物療法が中心で。

アメリカのドラマに出てくる精神科医は対話中心ですけどね。

そんなのぜんぜんないんですよ。

へぇ～、そうなんですね。

私がやりたかったような、そういうシーンに出てくる仕事って、心理職の人がやる仕事なんです。

心理職？

臨床心理士さんとか。当時はなかったんですけど、いまは公認心理師という国家資格があって。私も資格を取りました。

精神科医と心理士は違うんですね。

精神科医は診断するために話は聞きますけど、それはあくまでも投薬治療のためという側面が多いんです。それこそ30年ぐらい前の大学病院は、まだ閉鎖病棟的な印象もありました。

昔の精神科病棟って鉄格子が嵌ってるイメージでした。

病院に入院するような患者さんは症状の重い人が多いです。だけど「そういうことをやりたいんじゃないんだよな」って思って。

何科になるかは、どのタイミングで決めるんですか？ 

私たちの時代はストレート入局といって、卒業後すぐに所属する科を決める流れでした。

今は違うんですか？

今は卒後2年間で全科を回ってから決める流れになってます。実際やってみて適性を考えて決めるんです。

適性は大事ですよ。

そう思います。だけど私の時にはそういう制度がなくて。

上谷さんは外科と内科で4年間研修したんですよね。

そうです。最初は外科系の医局に入ったんですけど、めちゃくちゃ適性がなくて。「無理だ」と思いました。